ยาต้านไวรัสเอชไอวี

แนวทางการรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวี

แนวทางการรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวี/โรคเอดส์

By STD Ka

เชื้อเอชไอวี (Human Immunodeficiency Virus) คือ ไวรัสที่จะเข้าไปกัดกินทำลายเซลล์เม็ดเลือดขาว ทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคเอดส์ (Acquired Immunodeficiency Syndrome – AIDS) คือ กลุ่มอาการของการติดเชื้อโรคแทรกซ้อนต่างๆ เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่งกายถูกเชื้อเอชไอวีทำลายจนไม่สามารถต้านทานเชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกายเหล่านี้ได้ การติดเชื้อเอชไอวี ไม่จำเป็นต้องมีอาการเอดส์ หากรู้เร็วด้วย การตรวจเลือด และรักษาเร็วด้วยยาต้านไวรัส โดยสาเหตุของการติดเชื้อเอชไอวีที่พบบ่อยที่สุด คือ ติดเชื้อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ การใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน …

Read more
ยาต้านไวรัส (ARV) ที่ใช้ในการรักษาเอชไอวี

ยาต้านไวรัส(ARV)ที่ใช้ในการรักษาเอชไอวี

เอชไอวี คือ เชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดโรคเอดส์ (AIDS) ซึ่งผู้ติดเชื้อเอชไอวีไม่จำเป็นต้องป่วยเป็นโรคเอดส์เสมอไป หากมีการติดเชื้อเอชไอวีแล้วนั้นเชื้อจะอยู่ในร่างกายผู้ติดเชื้อตลอดไป  ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาการติดเชื้อเอชไอวีให้หายขาดได้ แต่มียาต้านไวรัสเอชไอวี ซึ่งถ้าผู้ติดเชื้อเอชไอวีกินยาได้เร็ว กินยาอย่างต่อเนื่อง และสม่ำเสมอ สามารถทำให้ผู้ติดเชื้อมีสุขภาพที่แข็งแรงเป็นระยะเวลาที่ยาวนานขึ้น และช่วยลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีนี้ไปยังผู้อื่นได้ด้วย ยาต้านไวรัสเอชไอวีคืออะไร ยาต้านไวรัสเอชไอวีเป็นยาที่ออกฤทธิ์ยับยั้งหรือต้านการแบ่งตัวของเชื้อเอชไอวี ช่วยป้องกันไม่ให้เชื้อไวรัสเข้าไปทำลายเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิด T-cell มีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อได้สูงสุดถึง 99% หากมีการใช้อย่างถูกวิธี Exposure prophylaxis เป็นยาที่ทานเพื่อป้องกันการติดเชื้อ HIV เท่านั้น ...

Read more
เพร็พ (PrEP)

เพร็พ (PrEP)

ย่อมาจาก Pre-Exposure Prophylaxis คือยาที่ใช้ในการป้องกันเชื้อเอชไอวี (HIV) ก่อนการสัมผัสโรค โดยการรับประทานยาวันละหนึ่งเม็ดทุกวัน เพร็พ (PrEP) ไม่สามารถป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ได้ จึงยังจำเป็นต้องใช้ถุงยางอนามัยในการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ถ้าใช้ยาเพร็พ PrEP ยังต้องสวมถุงยางอนามัยหรือไม่ ? การทานยาเพร็พเป็นหนึ่งในตัวเลือกของการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีได้จริง แต่ควรใช้ร่วมกับถุงยางอนามัยด้วย ซึ่งวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด คือ การสวมใส่ถุงยางอนามัยควบคู่ไปกับการกินยาเพร็พจะเป็นสิ่งที่ดีที่สุด เพราะสามารถป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆได้ เช่น ...

Read more

การกินยาต้านไวรัสมีประโยชน์อย่างไร ?

ยาต้านไวรัส HIV มีด้วยกันมากกว่า 20 ชนิด ออกฤทธิ์แตกต่างกันไป การเลือกใช้ยาจะพิจารณาตามความเหมาะสม และพิจารณาขึ้นอยู่กับแพทย์ที่ทำการรักษา สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยแบบแผนการรักษาที่จะให้ผลดี และช่วยลดปัญหาเชื้อดื้อยาได้ จะต้องใช้ยา 3 ตัวรวมกันหรือมากกว่า โดยการรักษาด้วยวิธีนี้ จะทำให้อัตราป่วยจากโรคแทรกซ้อน และอัตราการตายของผู้ป่วยเอดส์ ลดลงได้อย่างมาก ถึงแม้จะยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ก็ตาม ดังนั้นผู้ป่วยควรให้ความสำคัญกับการรับประทานยา ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ยาต้านเอชไอวีช่วยหยุดยั้งการแบ่งตัวของเชื้อไวรัสเอชไอวี แต่ไม่สามารถกำจัดเชื้อให้หมดไปจากร่างกายได้ ดังนั้นจึงต้องกินยาให้ตรงเวลา และต่อเนื่องเพื่อไม่เปิดโอกาสให้เชื้อดื้อยาได้ง่ายและสามารถควบคุมเชื้อเอชไอวีไว้ได้ตลอดเวลา  ชนิดของยาต้านไวรัสเอชไอวี ...

Read more

เทคนิคการทานยาต้าน..ไม่ให้พลาด!!

สิ่งสำคัญของการทาน ยาต้านไวรัส เอชไอวีอย่างหนึ่งคือการ ทานยาให้ตรงเวลา แต่ด้วยสาเหตุที่ทุกคนมีกิจวัตรประจำวันไม่เหมือนกัน บางคนก็มีงานรัดตัว บางคนก็ตื่น-นอนไม่ตรงเวลา หรือบางคนก็มีเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้ไม่สามารถทานยาตรงเวลาได้ในบางวัน เหตุผลเหล่านี้ทำให้บางครั้งการทานยาให้ตรงเวลาอาจเป็นเรื่องยากได้ แต่เรื่องพวกนี้สามารถแก้ได้ด้วยวิธีต่าง ๆ ดังนี้ ปรึกษาแพทย์ผู้จ่ายยาเพื่อวางแผนการทานยา วิธีนี้จะทำให้สามารถวางแผนการทานยาได้อย่างถูกต้อง ถึงแม้จะมีการทานเลยเวลาหรือก่อนเวลาในบางวัน แต่ถ้าอยู่ในคำแนะนำของแพทย์ก็ถือว่าไม่ต้องกังวลเพราะแพทย์จะช่วยแนะนำได้หากต้องมีการเปลี่ยนเวลาทานยาในวันใดวันหนึ่ง ตั้งนาฬิกาปลุก หากวางแผนเรื่องเวลาเรียบร้อยแล้ว สิ่งถัดมาที่ต้องทำคือการทานยาให้ตรงเวลาทุกวัน ซึ่งการตั้งนาฬิกาปลุกจะทำให้คุณรู้ตัวเมื่อถึงเวลาที่ต้องทานยา และเป็นการกันลืมได้ด้วย วางยาไว้ในจุดที่เห็นได้ง่าย ตัวเลือกก็จะมีหลายที่เช่น ใกล้ห้องน้ำสำหรับเวลาล้างหน้า/แปรงฟันตอนเช้า ...

Read more

ผลข้างเคียงเกี่ยวกับยาต้านเอชไอวี

ยาต้านไวรัส HIV มีด้วยกันมากกว่า 20 ชนิด ออกฤทธิ์แตกต่างกันไป การเลือกใช้ยาจะพิจารณาตามความเหมาะสม และพิจารณาขึ้นอยู่กับแพทย์ที่ทำการรักษา สำหรับผู้ที่ตรวจเอชไอวีแล้วพบผลเลือดบวกแต่ละราย โดยแบบแผนการรักษาที่จะให้ผลดี และช่วยลดปัญหาเชื้อดื้อยาได้ จะต้องใช้ยา 3 ตัวรวมกันหรือมากกว่า โดยการรักษาด้วยวิธีนี้ จะทำให้อัตราป่วยจากโรคแทรกซ้อน และอัตราการตายของผู้ป่วยเอดส์ ลดลงได้อย่างมาก ถึงแม้จะยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ก็ตาม ดังนั้นผู้ป่วยควรให้ความสำคัญกับการรับประทานยา ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ยาต้านเอชไอวีช่วยหยุดยั้งการแบ่งตัวของเชื้อไวรัสเอชไอวี แต่ไม่สามารถกำจัดเชื้อให้หมดไปจากร่างกายได้ ดังนั้นจึงต้องกินยาให้ตรงเวลา และต่อเนื่องเพื่อไม่เปิดโอกาสให้เชื้อดื้อยาได้ง่ายและสามารถควบคุมเชื้อเอชไอวีไว้ได้ตลอดเวลา  ข้อควรปฏิบัติในการรับประทานยาต้าน ...

Read more

ผลข้างเคียงยาต้านไวรัสมีอะไรบ้าง?

ผู้มีเชื้อหลายคนมีความกังวลเรื่องผลข้างเคียงของ ยาต้านไวรัส ซึ่งในอดีตยาต้านไวรัสรุ่นแรกๆมีผลข้างเคียงค่อนข้างรุนแรง แต่ด้วยเทคโนโลยีการผลิดที่ก้าวหน้ามากขึ้นทำให้ยาต้านไวรัสในปัจจุบันมีผลข้างเคียงน้อยลง ส่วนใหญ่มักเกิดเมื่อเริ่มยาต้านในระยะแรกและจะค่อยๆลดลงจนหายไปเอง ซึ่งอาจใช้หลายวันหรือเป็นเดือนก็ได้ ข้อควรปฏิบัติในการรับประทานยาต้าน HIV ผลข้างเคียงของยาต้านไวรัสที่พบบ่อย **หากกินยาต้านแล้วมีอาการข้างเคียงหรือแพ้ยา ต้องรีบปรึกษาแพทย์ เพื่อพิจารณาปรับสูตรยา ห้ามเปลี่ยนยาหรือหยุดยาเอง อ่านบทความที่เกี่ยวข้องที่นี่

Read more

ข้อควรปฏิบัติในการรับประทานยาต้าน

ชนิดของยาต้านไวรัสเอชไอวี การทำงานของยาต้านไวรัสเอชไอวี ยาต้านไวรัส HIV มีด้วยกันมากกว่า 20 ชนิด ออกฤทธิ์แตกต่างกันไป การเลือกใช้ยาจะพิจารณาตามความเหมาะสม และพิจารณาขึ้นอยู่กับแพทย์ที่ทำการรักษา สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยแบบแผนการรักษาที่จะให้ผลดี และช่วยลดปัญหาเชื้อดื้อยาได้ จะต้องใช้ยา 3 ตัวรวมกันหรือมากกว่า โดยการรักษาด้วยวิธีนี้ จะทำให้อัตราป่วยจากโรคแทรกซ้อน และอัตราการตายของผู้ป่วยเอดส์ ลดลงได้อย่างมาก ถึงแม้จะยังไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ก็ตาม ดังนั้นผู้ป่วยควรให้ความสำคัญกับการรับประทานยา ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ยาต้านเอชไอวีช่วยหยุดยั้งการแบ่งตัวของเชื้อไวรัสเอชไอวี แต่ไม่สามารถกำจัดเชื้อให้หมดไปจากร่างกายได้ ดังนั้นจึงต้องกินยาให้ตรงเวลา ...

Read more

PrEP On-Demand

PrEP On-Demand คือสูตรการทานยา PrEP อีกแบบหนึ่งที่มีประสิทธิภาพเหมือนการทานแบบรายวัน แต่จะสะดวกกว่าเพราะใช้เพียง 4 เม็ดต่อเพศสัมพันธ์หนึ่งครั้งเท่านั้น ทำให้ประหยัดค่าใช้จ่ายมากกว่าการทานแบบรายวัน ทว่าสูตรยานี้มีข้อจำกัดเล็กน้อยคือจะมีไว้สำหรับการมีเพศสัมพันธ์ชายรักชายเท่านั้น ทั้งนี้เพราะข้อมูลการวิจัยสูตรยายังมีครอบคลุมแค่กลุ่มชายรักชายเท่านั้น ทำให้ไม่สามารถยืนยันได้ว่าสูตรยาจะได้ผลกับกลุ่มเพศสัมพันธ์แบบอื่น ๆ หรือไม่ ทางการแพทย์เลยยังไม่มีการแนะนำสูตรยานี้กับกลุ่มเพศสัมพันธ์อื่น ๆ สูตรยา PrEP On-Demand สามารถทานได้โดยการทานแบบ 2-1-1 คือให้ทาน 2 เม็ดภายใน 2-24 ...

Read more

Same-Day ART คืออะไร ?

โครงการ Same-Day ART จะเป็นชื่อเรียกโครงการที่ให้ผู้อยู่ร่วมกับเอชไอวีทำการเริ่มยาภายในวันเดียวกันกับที่รู้ผลเลือดเอชไอวีเลย จากนั้นจึงใช้การส่งต่อคนไข้ไปตามหน่วยบริการใกล้บ้านหรือตามสิทธิคนไข้ เพื่อรับการรักษาอย่างต่อเนื่อง ซึ่งแนวทางของโครงการนี้จะเป็นการเริ่มต้นการรักษาให้เร็วที่สุด และทำให้คนไข้ไม่หลุดไปจากระบบการรักษา บริการ Same-Day ART ที่ศูนย์วิจัยโรคเอดส์ สภากาชาดไทยจะมีบริการตรวจหาสถานะการติดเชื้อเอชไอวี และมีการให้คำปรึกษาด้านจิตใจและสังคมโดยผู้นำทาง (Navigator) ที่ช่วยตอบตำถามและแนะนำคนไข้ ซึ่งผู้นำทางนี้จะเป็นกลุ่มผู้อยู่อยู่ร่วมกับเชื้อเอชไอวีที่มีลักษณะหลากหลาย ทั้งเป็นคนรักต่างเพศและเพศเดียวกัน เพื่อสร้างความสบายใจให้กับผู้ที่เข้าร่วมโครงการ ในระหว่างรอผลเลือดจะมีการตรวจคัดกรองวัณโรคด้วยการทำ X-ray ทรวงอกควบคู่ไปด้วย หากผลตรวจเลือดออกมาพบค่า CD4 ต่ำกว่า ...

Read more